北京马驹桥中医医院

北京马驹桥中医医院是一所经国家卫生主管部门批准成立的非营利性一级综合医院。北京市医保定点医院。

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我院根据周边社区居民构成的实际情况,针对马驹桥地区外来人口流动人员多、无北京市医保患者多这一特殊状... [详细介绍]

泄泻病例及中医治疗方案

1.夏某,女,32岁,干部。2014年6月3日初诊。
主诉:解稀烂便2天。
病史:因两天前同学聚会,食用过多辛辣之物,并喝白酒后,继而出现解稀烂黄褐色大便,日解3次,伴有腹痛,自服“保济丸”2瓶,未见好转而来就诊,现症见:泻下急迫,泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,腹痛拒按,烦热口渴,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
诊断:泄泻(湿热伤中证)
分析:根据患者由于食用过多辛辣之物及喝白酒后,继而出现解稀烂黄褐色大便,日解三次,故诊断为泄泻。而患者出现泻下急迫,泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,腹痛拒按,烦热口渴,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。此乃属湿热泄泻之证候。因湿热蕴结,下迫大肠,大肠传导失常,故泻下急迫。肠道气机不利,泻而不爽,故腹痛拒按。湿热下注,则肛门灼热,粪色黄褐,气味秽臭,小便短赤。湿热上扰则烦热口渴。舌质红,苔黄腻,脉滑数均为湿热内盛之象。
治法:清肠利湿。
方药:葛根芩连汤加味:葛根、黄连、黄芩、炙甘草均量

2.刘某,男,77岁,退休干部。2013年12月11日初诊。
主诉:大便溏烂反复9年余,症状加重一周。
病史:9年前因吃隔夜置于冰箱中之冷盘食物后,出现大便溏烂,日解3~6次,无粘液血便,后经某医院诊为“肠炎”而服“氟哌酸”“藿香正气水”等治疗后,症状有所缓解,但未能根治,稍因饮食油腻而常反复出现上症。一周前因进食油条半截后又出现解稀烂便,日解3次,为了要求中医药治疗而来就诊。现症见:大便溏薄,夹有不消化食物,食少腹胀,乏力气短,面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱。
诊断:泄泻(脾胃虚弱证)
分析:根据患者解稀烂便,日解3次,无粘液脓血的临床表现,故诊断为泄泻病证。因患者有解稀烂便反复11年的病史,此次又因稍进油腻品而出现解稀烂便,大便溏薄,夹有不消化食物,食少腹胀,乏力气短,面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱。此乃属脾虚之证。由于脾气虚弱,清气不升,运化无权,水谷水湿不化,故大便溏薄夹有不消化食物。进食油腻之品或饮食不慎,难以运化,复受其伤,故大便次数增多。病本于虚,故迁延反复,日久不愈。脾胃亏虚,化源不充,故食少腹胀,面色萎黄,乏力气短。舌淡苔薄,脉细弱均为脾胃虚弱之征。
治法:健脾益气化湿止泻
方药:参苓白术散加减:人参、白茯苓、白术、山药、甘草、莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆均量

3患者赵某,女,50岁,2014年5月28日就诊。
主诉:腹痛腹泻2天。病史:患者2天前外出淋雨,回家后自恃体胖身健未及时更衣,当晚即作腹痛泄泻,自服黄连素片效果不佳,前来就诊。现症见:腹痛腹泄,泻下急迫,泻而不爽,粪便色黄而臭,肛门灼热,大便日行7~8次,小便短赤,烦热口干渴。
检查:舌苔黄腻,脉滑数。
中医病名:泄泻(感受外邪)   证型:外感湿热(暑湿)
证候分析:腹痛腹泄,泻下急迫,泻而不爽,粪便色黄而臭,肛门灼热,小便短赤,烦热口干渴,舌苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿  
方药:葛根芩连汤(葛根、黄连、黄芩、炙甘草均量)

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